동민정신건강의학과의원

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조울증

조울증이라고 알려져 있는 마음의 병을 정신과에서는 양극성장애라는 병명을 사용합니다. 양극성장애는 치료가 가능한 병으로 기분, 에너지, 생각과 행동에 극단적인 변화가 특징입니다. 양극성장애를 조울증이라고 하는 이유는 기분이 조증(상승한 상태)과 우울증(가라앉은 상태)의 양 극단 사이에서 변화하는 특징적인 증상 때문이며, 이러한 기분 변화는 수시간, 수주 또는 수개월간 지속하기도 합니다.

원인

유전적인 문제와, 대뇌에 이상, 신경전달 물질의 기능 이상, 그 외에도 스트레스나 환경에 의해 발생 할 수 있습니다.

증상

- 조증 상태의 증상

1) 신체적인 행동뿐만 아니라 정신적인 활동 및 에너지가 증가합니다.
2) 기분이 고조되고, 과도하게 낙관적이 되며 자신감이 가득합니다.
3) 쉽게 짜증을 내며, 공격적인 행동을 보입니다.
4) 피곤을 느끼지 않으며 수면욕구도 줄어듭니다.
5) 과대사고에 빠져들고, 자존감이 고양됩니다.
6) 말이 빨라지며 생각이 빠르게 돌아가는 느낌이 듭니다.
7) 충동적이 되며, 판단력이 떨어지고, 주변 일에 쉽게 주의가 끌립니다.
8) 음주운전, 과속, 정상적이지 않은 과도한 성관계 등 무책임한 행동을 합니다.
9) 증상이 심한 경우, 환각을 경험하고 망상에 사로잡히게 됩니다.
- 우울증 상태의 증상

1) 슬픔이 지속되거나 이유없이 눈물이 납니다.
2) 식욕이나 수면습관의 큰 변화가 생깁니다.
3) 짜증이나 화를 내거나, 걱정, 불안 증상이 나타납니다.
4) 염세적이 되고 매사에 관심이 떨어집니다.
5) 기운이 없게 느껴집니다.
6) 죄책감이나 자신이 쓸모없다는 자책감에 빠집니다.
7) 집중력이 떨어지고 우유부단해 집니다.
8) 이전에 즐기던 일이 재미없어지고, 사회생활이 줄어듭니다.
9) 이유없이 여기저기가 아픕니다.
10) 죽음이나 자살에 대한 생각을 반복적으로 합니다.

치료

1. 약물치료

항우울제와 기분조절제 등 여러 가지 약물들을 적절하게 투여해야 가장 효과적입니다.
2. 유지치료

유지 치료는 질환의 심한 정도, 약물의 부작용에 대한 위험성 그리고 환자에 대한 지지 체계 등을 고려하여 결정해야 하지만, 일반적으로 예방목적으로 유지 치료가 권장됩니다
3. 정신치료

양극성장애의 단기 및 장기 치료는 약물치료가 중심이 됩니다. 그러나 정신치료 역시 질병의 전 기간에 걸쳐 중요한 역할을 합니다. 정신치료에서는 증상을 악화시키거나 재발하게 하는 심리사회적 스트레스 인자가 개인의 삶에서 어떤 역할을 하는지, 그리고 질병 자체로 초래된 정신적인 부담, 대인 관계 또는 사회적인 결과 등을 다룹니다.